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男子肺部長(zhǎng)大泡 微創(chuàng)手術(shù)巧摘除

發(fā)布時(shí)間:2012-11-15 作者:福建省福州肺科醫(yī)院 發(fā)布者:福建省福州肺科醫(yī)院 閱讀 : 799

    近日,在福州肺科醫(yī)院接受胸腔鏡下肺部大泡微創(chuàng)切除手術(shù)的患者張某,在手術(shù)后第六天順利康復(fù)出院了,臨行前,張某激動(dòng)地對(duì)胸外科醫(yī)護(hù)人員說(shuō):“沒(méi)想到我右邊胸部全部都是大泡,切除傷口只有兩個(gè)手指節(jié)這么大,恢復(fù)很快,多虧你們高超的醫(yī)術(shù)呀”。
  張某今年48歲,是福清市城頭鎮(zhèn)的一位農(nóng)民工,平時(shí)特別愛(ài)吸煙,已有30年的煙齡,每天吸煙量達(dá)2包以上。今年8月的某個(gè)早晨,張某起床后就突感到右側(cè)胸痛、胸悶、呼吸困難,遂到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科就診,該院予“右側(cè)胸閉式引流術(shù)”及抗炎治療,悶痛、氣促有改善,但仍咳嗽,咳白粘痰,右胸引流管還在漏氣,癥狀均無(wú)明顯改善。遂到我院就診,我院胸外科主治醫(yī)生代祖建接診后,為其進(jìn)行仔細(xì)的體檢,并完善胸片、CT等檢查,結(jié)果顯示張某右側(cè)胸腔內(nèi)含有大量的氣體,同時(shí)發(fā)現(xiàn)其右肺腔有多處肺大泡,CT影像顯示最大的大泡直徑達(dá)12厘米,結(jié)合患者胸悶、呼吸困難等癥狀,診斷為右側(cè)肺大泡及肺部多處黏連,若不及時(shí)進(jìn)行處理,則腫大的肺大泡將會(huì)破裂形成氣胸,造成患者極度呼吸困難,甚至?xí)<吧?br />   代醫(yī)師將張某的病情向科里匯報(bào)后立即引起重視,外科組織全科進(jìn)行術(shù)前討論,主任們?cè)敿?xì)了解張先生的病情后,決定為他實(shí)施手術(shù)切除肺大泡,搶救患者生命。是采用傳統(tǒng)手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)?專(zhuān)家們進(jìn)行了認(rèn)真的討論。若采用傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù),雖然視野開(kāi)闊,但存在手術(shù)傷口巨大、胸廓損傷嚴(yán)重、住院時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)后易發(fā)生感染、肺不張等缺點(diǎn)。而采用微創(chuàng)手術(shù)則具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、療效好、恢復(fù)快、切口符合美容要求等優(yōu)點(diǎn),但手術(shù)難度大,對(duì)手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)生的技術(shù)要求較高。經(jīng)過(guò)全面謹(jǐn)慎的權(quán)衡和考慮并征得患者同意,專(zhuān)家們討論后一致決定為張某實(shí)行胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)由李遠(yuǎn)航主任主刀、主治醫(yī)師代祖建協(xié)助,通過(guò)麻醉科、手術(shù)室等醫(yī)師的配合,利用可視胸腔鏡技術(shù),經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的精心操作,成功為張某實(shí)施了全麻下電視胸腔鏡右側(cè)胸腔探查、肺大泡切除手術(shù),手術(shù)非常順利,術(shù)后無(wú)任何并發(fā)癥。
  肺科醫(yī)院胸外科陳樹(shù)興主任介紹,胸腔鏡手術(shù)是隨著電視攝影技術(shù)的快速發(fā)展和微型腔鏡器械的不斷革新而興起的一種全新的手術(shù)治療方法,可在胸腔鏡下開(kāi)展胸膜活檢、縱膈腫瘤、肺葉切除、肺部腫瘤切除、肺癌根治等微創(chuàng)手術(shù),為眾多胸腔疾病患者提供了一種新的手術(shù)方式。幾年來(lái),肺科醫(yī)院已使用該項(xiàng)技術(shù)成功為患者實(shí)施了肺大泡結(jié)扎修補(bǔ)術(shù)、包裹性血?dú)庑亍⑿夭康洞虃刃夭课?chuàng)手術(shù),挽救了許多患者的生命。


圖為醫(yī)師在進(jìn)行外科微創(chuàng)手術(shù) 

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