www玩偶姐姐,www我要打飞机com|www无码_www无码

當(dāng)我們跨越風(fēng)的“隧道”時(shí)，已經(jīng)看到氣管是一條圓形的“隧道”，是由10多個(gè)馬蹄形的軟骨通過纖維組織和平滑肌連結(jié)而成。這條風(fēng)的“隧道”，很有“大丈夫氣概”，能屈能伸。不過，也有它的弱點(diǎn)，也會(huì)“賭氣”,或受到外界壓力，就會(huì)讓下屬肺葉或肺段“關(guān)閉”，因此出現(xiàn)肺無氣或氣量減少，同時(shí)伴有肺體積縮小，這就是肺不張。如果因“充氣不足”，肺組織尚未完全萎縮，則可稱之為肺膨脹不全。 
　　肺不張只是一種病癥，而不是一種獨(dú)立的病。按它發(fā)生的原由，可以分為先天性肺不張與后天獲得性肺不張兩類。胎兒在胚胎時(shí)期，如果肺發(fā)育不好，出生后肺部有較多肺泡不能正常充氣，就可出現(xiàn)先天性肺不張。獲得性肺不張，則是由某種疾病引發(fā)的合并癥。按其發(fā)病機(jī)理，可分為以下幾種： 
　　一、阻塞性肺不張 是肺不張最常見的直接原因。如：吸入異物、濃厚的粘痰或炎性滲出物阻塞、支氣管腫瘤、支氣管肉芽組織或炎性支氣管狹窄、結(jié)石，其中以結(jié)核性和癌性肺不張為常見。 
　　二、壓縮性肺不張 支氣管受外力壓迫作用引起的肺膨脹不全，肺含氣量減少。如縱隔、氣管、支氣管外淋巴結(jié)腫大壓迫；肺組織鄰近的腫物，如肺部良性或惡性腫瘤、血管瘤、心包積液等；也有人因氣胸或胸腔大量積液的壓迫導(dǎo)致了肺不張。 
　　三、肺栓塞 是指靜脈系統(tǒng)內(nèi)的栓子游離后堵塞肺血管床，因此也稱為肺血栓栓塞癥。肺血栓栓塞癥為來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特征。胸部x線平片上也可表現(xiàn)為肺不張或膨脹不全。 
　　四、瘢痕性肺不張 如肺結(jié)核、塵肺、組織胞獎(jiǎng)漿菌病、慢性肉芽腫疾病、肺囊樣纖維化等，尤其是肺結(jié)核并發(fā)支氣管結(jié)核，肺部病變好轉(zhuǎn)后，纖維瘢痕組織收縮而發(fā)生了繼發(fā)性肺不張。 
　　五、反射性肺不張 當(dāng)胸部發(fā)生外傷、膈神經(jīng)損傷、胸膜受刺激時(shí)，神經(jīng)感受器受到劇烈刺激，可反射性引起肺組織強(qiáng)烈收縮而致肺不張。 
　　六、肺表面活性物質(zhì)減少或失活 如各種感染性疾病、急性放射性損傷、化學(xué)性肺損傷、急性成人呼吸窘迫綜合征等。 
肺不張的臨床表現(xiàn)，依原發(fā)病性質(zhì)與輕重、肺不張發(fā)生的快慢、累及的范圍以及有無并發(fā)癥而不同。如肺癌，可能為嗆咳、咳血絲痰和胸痛；肺結(jié)核并支氣管結(jié)核或腫大淋巴結(jié)壓迫所致的肺不張，癥狀多為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，且癥狀多呈漸進(jìn)性過程，甚至是在結(jié)核病治療過程或治愈后瘢痕收縮才出現(xiàn)肺不張；而某些急性炎癥、黏痰、血塊栓塞、異物吸入、大量胸腔積液等引起的肺不張，則多為急性表現(xiàn)，如心悸、胸痛、呼吸困難、紫紺，甚至呼吸循環(huán)衰竭等。 
　　由于肺不張多為某些原發(fā)病引起的合并癥，因此，病因?qū)W診斷是很重要的。這方面有多種診斷手段可供選擇。如胸部X線檢查、胸部CT檢查、支氣管斷層攝影、B超檢查等。有條件可進(jìn)行B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺或纖維支氣管鏡檢查，除肉眼觀察外，主要是吸取局部組織或分泌物作病理活檢。通過纖支鏡檢查還可確定是否可進(jìn)行纖支鏡吸引、球囊擴(kuò)張術(shù)等治療以便讓其復(fù)張。